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糖尿病视网膜病变应该如何治

时间:2021-12-15 来源: 西宁爱尔

  糖尿病视网膜病变,又称糖网,是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病。由于其发病率高,在血糖控制不好的糖尿病人群中尤为常见。

  1.什么是糖尿病视网膜病变

  糖网病是一种能导致失明,甚至眼球摘除的一种眼部疾病。它是眼底的血管性疾病,糖网病失明的危险是正常人的数十倍。主要的一个表现是眼睛里面的出血,如果一直不管它可导致失明以及眼球胀痛。

  2.糖尿病人都会得糖尿病视网膜病变吗?

  糖网病的患者现在多,主要是跟糖尿病的患病时间和病程有关系,也是说,得糖尿病越久,患病率越高。血糖控制得越不好,进展得越快。糖尿病发病五年以后,糖网病的发生率大概是25%左右;如果到10年以后,糖网病的概率有可能超过50%—60%,如果糖尿病15年以后,那糖网病的发生高达75%-80%。

  3.糖尿病视网膜病变应该如何治?

  糖网病在国内的分期,主要分成六期,前三期我们叫它单纯型,后三期我们叫它增殖型。讲到这个分期,接下来我再来讲讲怎么治。糖网病的诊治主要是三件事情,打激光、做玻切、打针。

  一二期的糖网,回家好好控制血糖,定期去内分泌科医生那里调整糖尿病的用药,控制得好,病情的发展是比较慢的,一年或者半年或者两年,只要你来复查便可以,但是只要视力一下降,要立马来复查。

  到三期的时候,特别需要眼底病科医生来介入了。这个时候关键的一个诊治叫做全视网膜光凝,简单叫做激光,这种激光跟许多年轻人摘掉眼镜的激光是不一样的,它是打在视网膜上面的,不是打在角膜上面的。

  为了让病变不那么快的往后面发展,激光起到一个丢卒保车的作用。激光完了后,甚至觉得暗了一点点,但是不激光,三期较快变成四期。

  四期是什么呢?这个时候需要做手术了,做玻切手术。玻切有三种情况,打水、打气、打油,如果是打水的话,明天能看得见了。打气的话十几天气体吸收了以后看得见了,有些是二三十天后气体吸收了看得见。四期的话基本上较少打到油,因为打油还要再做手术把油取出来。糖尿病的黄斑水肿要打针,叫做抗VEGF。

  4.糖尿病视网膜病变能否到晚期再治?

  糖尿病视网膜病变到晚期诊治的话,疗效会差得多。在病变还没那么严重的时候,通过一定的办法去控制,比如刚才说的打激光,打激光也快,不用住院。

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