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角膜塑形镜配戴后的复查有必要吗

时间:2021-09-10 来源: 爱尔眼科

  如果在小孩刚开始视力发育的时候不及时制止,那么到了成年后会成了高度近视。对于爱运动的小孩来说,似乎框架眼镜也不适合,那么有无一种方法,不手术,不戴镜,能轻松矫正近视呢?

  角膜塑形镜作为一种公认有效的控制青少年儿童近视增长速度的手段,可以实现晚上戴镜,白天恢复裸眼视力,又可以控制青少年儿童的近视增长速度,越来越受到广大家长及学生的欢迎。

  角膜塑形镜( Orthokeratology lens,Ortho-K lens),亦称Ok镜,是一种逆几何设计的硬性透气性角膜接触镜,通过配戴,使角膜中间区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低近视度数,提高裸眼视力。角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料,即通常所说的RGP材料制作的眼镜片,RGP是英文Rigid Gas Permeable的缩写,即“透气性硬质材料”。角膜塑形镜的使用是一种可逆性非手术的物理矫形诊治方法。

  角膜塑形镜的主要功能

  近视患者每晚戴镜8-10小时,其余时间眼睛处于不近视或降低了的近视状态,裸眼视力清晰,不用戴眼镜。夜晚戴镜,白天视力科达到1.0视力,无需戴眼镜。对于青少年近视患者,可以有效地遏制其近视的快速加深。

  角膜塑形镜的优点

  1.短期内视力即可提高;

  2.近视屈光度降低,可无需再戴眼镜或隐形眼镜;

  3.操作简易,使用方便;

  4.风险小,其它眼功能不受影响;

  5.对青少年进行性近视有抑制其发展的作用;

  6.可满足某些特殊职业(如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生等)对远视力的要求。

  但是角膜塑形镜严格的检查、复查和更换制度给一些家长带来了困扰。他们有的觉得前期严格的检查和漫长的等待太过麻烦,有的觉得定期复查耗费精力,定时需要更换镜片更是一种经济上的负担。我家孩子的眼睛挺好的,没不舒服,是不是不来复查也行?我家孩子还看得清,可以暂时不换新的镜片吧?

  西宁爱尔眼科医院大视光科主任李巧玲建议定期复查的重要性:

  验配只是个开始,复查才是至关重要的。配戴角膜塑形镜期间,护理操作的规范性和卫生程度直接关系到后期角膜的健康程度,所以定期按时复查显得尤为重要了。角膜塑形镜一旦配好,交于患者使用,并不意味着医疗保健服务的终结,而是服务的继续与加强。复查则是整个矫正过程中重要的部分,定期复查可对戴镜中出现的问题做到早期发现、早期处理,因而十分必要。在复查过程中,应该反复强调复查的重要性,提醒患者家属,监督到位,注重眼睛卫生的必要性,加强爱眼的保护意识。

  明确复查时间,按医嘱复查。我们得清楚大致的复查时间,患者必须严格遵守定期复查的约定,这样才能达到既有效的目的。通常,配戴角膜塑形镜的复查计划安排如下:初戴镜片的第二天早晨。

  一般建议戴镜复查,如果路程离验配医院较远的用户,早晨起床后可将镜片摘下,携带镜片前往验配处复查。这次复查是重要的复查,医生可以通过一夜配戴的疗效看出我们在使用角膜塑形镜的过程中还存在什么样的问题,如何调整等。戴镜后一周左右,这次可以摘戴镜后前往验配处。观察镜片配戴一周的角膜健康情况和角膜地形的变化趋势。戴镜的前6个月的每月复查一次。戴镜半年后,每隔2-3个月定期复查。

  角膜塑形镜复查的内容

  主诉:

  询问患者有无不适自觉症状,如异物感、流泪、分泌物、灼痛感等;询问患者视远视近清晰度是否满意,有无摘镜后视力波动,重影,模糊,炫光,视物变形。

  戴镜时间:每日是否规律配戴,戴镜时间有无过长或过短的情况;以及镜片是否超期使用。

  裂隙灯检查:

  眼表体征:角膜、结膜、虹膜、上下眼睑的健康状况。检查远近裸眼视力,能够直 接表现出角膜塑形镜的使用疗效。

  镜片的检查:有无划痕,沉淀污染,镜片是否有破损变形。

  镜片配适状态:戴镜查荧光染色,观察镜片松紧度,定位是否居中,镜片活动度是否适宜。

  屈光度和角膜曲率计测定:

  裸眼和戴镜状态下分别进行电脑验光,以观测屈光度数是否稳定。

  泪液检查:建议每三个月测定泪液分泌量及泪膜破裂时间。

  角膜地形图检查:戴镜初期一个月内每次复查以及之后每二个月复查时检查,可较好的反应夜戴镜片的配适情况,有无位置偏移等。

  A超及角膜内皮细胞厚度检查:建议每3-6个月进行检查。

  护理的检查与指导确认护理产品使用是否规范,酌情给予进一步指导和培训复查时发现问题需做及时处理。

  特别注意

  1、复查时,务必将角膜塑形镜片一起带着进行检查,医生可帮助护理镜片。

  2、如有眼红、眼痛等不适,立即停戴,并及时与医生联系,及时安排复查。

  3、尽量和医生沟通好验配时间。

  角膜塑形术是Ⅲ类医疗仪器,它直接接触人体角膜,由经验丰富的临床医生对每位患者进行详细的检查,根据检查数据量身订做。

  它的验配和使用也必须严格遵守医嘱,千万不能因为图方便或便宜而到不正规的场所进行验配,也不可以擅自加长使用时长。

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