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近视手术是不是有什么危险呢

时间:2021-11-30 来源: 西宁爱尔

  其实在科技信息无孔不入的现在,近视激光手术已经不再神秘,随便在网上一搜,成千上万的干货水货铺天盖地,如果不是真正从事这个工作的人,还真是难辨真伪。即便号称是这个领域的先进,也偶尔会有那么一两次的不和谐。

  铺垫了这么久,有点跑偏了。

  那到底要怎么正确地认识这个手术呢?

  “我适合这个手术吗?”

  “我应该选择什么手术方式?”

  “这个手术安全吗?”

  “术后会重新近视吗?......”

  这些都是多年来我一遍又一遍给身边咨询的亲朋好友重复播报的内容,虽然“答你千遍也不厌倦”,但还是决定花点时间整理一下,以后要是再有人想咨询这方面内容的话,我把手机亮出来,让他自行戳屏。

  我们医院开展了这项手术,如果要求用一句话来描述近视激光手术的前世今生,那是“这项技术经历了RK、PRK的开拓期和LASIK、LASEK的普及期,现在正大刀阔斧地迈进半飞秒和全飞秒的鼎盛期”。终于写了一句有科普范儿的句子了,要不总是太文艺,但是这部分内容是留给学生讲课用的,多看两眼你会睡着。

  其实手术原理简单,不管是LASIK还是飞秒,它都是相当于把一个眼镜加工在你的眼角膜上。那什么人能做这个手术比较好理解了,先当然是要自身度数稳定啦(每年度数增加不超过50度)。举个例子,如果你每年还在以100度的增幅频繁换眼镜、还没等度数稳定选择手术的话,那么今年把你原有的度数做掉之后,明年你有可能要戴回100度的眼镜了。但像长身高一样,只有你自己才知道今年自己到底有无长个,否则做完手术你觉得自己花了一两万块的冤枉钱,然后拿刀来砍我,那真是没天理咯。这也怪那些总爱信口雌黄的媒体,经常拿什么“术后反弹”来博眼球。1000度以下的患者如果术前屈光状态稳定的话回退率不到4%。当然,为适应中国国情,有些孩子为了参军体检,度数不稳定他也照做手术,这部分患者是排除在统计数字之外的。

  其次,由于这个“眼镜”是直接加工在眼角膜上的,所以你提供的土壤要好,不能有外物让他受压变形,例如隐形眼镜,所以术前像日常佩戴的软性隐形眼镜至少得停戴一周。

  至于该选用什么农具在这片土壤上深耕浅织,这些烧脑的问题交给我们好了。不是有一句放之四海皆准的真理吗,“适合你的才是好的”。

  那么这个手术是不是完全没什么风险呢?

  当然不是!

  即使打针吃药都有风险,更何况是手术!

  如果有人跟你打包票说一点风险都没,那肯定是不可能的!

  患者如果术前通过系统的筛查、由经验丰富的手术医生进行手术,那么成功几率是相当高的。说得简单粗暴点,至少我在我们医院这么多年,还没见过因为这个手术失明的。大家担心的无非是你把眼角膜削薄之后是否会不经打,如果你所遭受的外力足已使术眼出问题的话,那即使是没手术的眼睛也会受伤的。因为我们不无限制的削薄角膜,有些人即使没做这个手术,他的角膜也比你的薄的多。

  有些人会问得更具体一些,是手术是否会导致圆锥角膜(角膜进行性变薄,和基因有关),这个我可以负责任的告诉你,到目前为止,国内外还没相关文献报道这个手术会增加圆锥角膜的发病率。

  讲真,我在准分子7年的时间里,见得多的是患者术后会有眼部干涩的症状,时间和严重程度则因人而异。但即便在普通门诊,干眼的发病率也可以高达70%。术后早期可以用人工泪液和生长因子恢复角膜,一般因为手术引起的干眼大部分都会在半年内缓解。

  以前跟患者术前谈话的时候,我总喜欢把这个手术形容成美观手术,因为这是一个锦上添花的过程,而不是诊治性手术。经常有人会质疑说,你们眼科医院那么多医生都戴眼镜,可见这个手术不好云云,其实如果我觉得我戴镜帅有文化,戴镜又没给我带来不便,那我干嘛要去花那一两万块钱呢,再说了,许多有学问的人戴的是老花镜好不好。

  归纳一下,

  致所有想要摘镜的朋友:

  心理健康是前提;

  术前检查是关键;

  术中细节定乾坤;

  术后风险共承担。

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