若度数较高,会有较小几率术后一段时间内出现眩光,这属于正常现象,不用过度紧张。因个体差异,有些人可在术后的第二天正常生活用眼了,学习、工作、生活都不耽误。一般到术后一个月时,患者视力基本稳定,可以恢复夜间驾车。
另外,对于高度近视患者及年龄大于40岁的患者,术后恢复期会相对延长。
哪些因素会引起术后眩光?
1、暗光下瞳孔直径大:即使采用大光区诊治仍难以完全覆盖其暗光下的瞳孔,形成眩光,此类人群不宜进行近视手术;
2、近视度数过高:若采用激光诊治,切削的角膜越多,其在角膜表面形成的“凹陷”也越深,其斜率也越大;
3、激光切削光区小:当诊治光区小于手术者自身暗光下瞳孔直径时,也会出现眩光症状;
4、手术过程中太过于紧张:手术者配合度较差,造成偏中心切削;
5、过度关注引起的心理“假象”:有一小部分人群可能术前有一定的“眩光”,只是没在意,而术后对视觉质量的关注度提高,往往认为是手术导致的眩光。
如何避免术后眩光?
1、进行严谨详细的术前检查,严格遵循近视手术禁忌症,不要因为强烈摘镜意愿而执意进行手术;
2、选择正规的眼科医院和经验丰富的主刀医生以及适合自己的手术方式;
3、近视度数较高者,优先选择ICL晶体植入手术,不切削角膜且光学区较大,可以较好地避免眩光问题;
4、选用个性化手术方式如波前像差引导、Q值调整、角膜地形图引导、Kappa角补偿的个体化切削手术方式减少高阶像差,大大提高夜间视觉质量;
5、术前进行“固视”训练,充足的睡眠;术中放松心情、不紧张,配合医生。
如何应该如何护理?
术后用药:
一般情况下滴眼液,每天四次,遵医嘱;人工泪液类滴眼液每天4-6次,视具体情况而定。特殊情况请遵医嘱。
复查时间:
术后第2天,第3天,一周,一个月,三个月,六个月,一年。如有特殊情况(部分外地患者)不能按时前来医院复查,请寻当地眼科医院复查后反馈检查结果以便追踪恢复情况。
其他注意事项:
1、术后36个小时如果出现眼睛轻微不适、流泪或有异物感,此为正常现象,请遵医嘱应用滴眼液,无需过度担心。如果出现明显眼痛、流泪,或视力突然下降,请尽快眼科急诊诊治。
2、期间如有眼泪流出,应待眼泪流到脸颊上用纸巾擦拭,不能直接擦揉眼睛。
3、术后当天应尽量闭眼休息,不要频繁转动眼球,如有其他特殊不适,请随时联系医护人员。
4、术后第2天视力会有改善,可以正常上班、学习、生活,脸部清洁以擦拭的方式,且避开眼部周围,眼部周围若要擦拭请用医用棉巾。
5、术后前3天睡眠时,需佩戴透明眼罩,并用胶纸将其固定防止无意中搓揉或撞击眼睛,眼罩使用后用清水冲洗干净,自然晾干,勿用毛巾或纸巾擦拭。(注:全飞秒术后无需佩戴眼罩)
6、术后一周后可淋浴、洗发,但要避免洗发精或脏水进入眼睛。
7、术后1个月内处于室外,请佩戴偏光镜,以防风沙进入眼睛。
8、术后尽量少看电子屏幕,避免熬夜用眼,注视屏幕超过1小时请闭眼休息10分钟,手术的完全恢复期是3-6个月,期间应该注意合理用眼。(注:全飞秒的恢复期较快)
9、做完近视手术以后,视力不立刻上升至正常水平,视力恢复得快慢,还取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及手术前的近视程度。总的来说,年轻人、手术前近视度数低者,恢复较快。
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