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哪种近视手术更适合近视患者

时间:2021-07-13 来源: 爱尔眼科

  每年有许多小伙伴做近视手术恢复了视力,同时还有另一批小伙伴在纠结做或者不做近视手术,一个重要的纠结点便是做哪种近视手术?

  现今,近视手术主要分为两大类——激光近视手术和ICL晶体植入术,他们的手术原理有所不同,但殊途同归,都能有效地矫正患者的裸眼视力。

  眼科医生向患者阐释手术原理的时候,常常将激光近视手术解释为“近视手术中的减法”,将ICL晶体植入术解释为“近视手术中的加法”。从这个角度,可以更好地理解两类近视手术的原理,从而给近视手术术式怎么选择提供参考。

  做“减法”

  激光近视手术

  近视是因为平行光线穿过眼球,经过折射,焦点无法落在视网膜上。无论是戴眼镜还是做近视手术,都是设法改变光线的折射率,让焦点回到视网膜上。

  激光近视手术是做“减法”,将眼球外面的角膜消融一部分,形成一个带度数的透镜,从而改变光线的折射率。

  安全性而言,激光近视手术的作用范围局限在浅层的眼表,不触及眼内的复杂组织,另一方面,无论是飞秒还是全飞秒激光手术,手术全过程由设备激光完成,相比机械刀准确性更高,大大降低了误操作带来的风险。

  有人提出质疑,给眼球做了“减法”,角膜削去了一部分组织会对眼睛带来伤害吗?

  实际上,经过科学研究的反复实验,如果角膜切削后,角膜厚度仍在安全范围内,手术是安全的。

  但是,这也造成的激光近视手术的局限性:如果患者的角膜厚度偏薄,或者近视的度数较大,需要切削的角膜过多,那么不适合对角膜做“减法”了,而是另一种方式。

  做“加法”

  ICL晶体植入术

  西宁爱尔眼科医院屈光科主任朱登峰介绍,不同于激光近视手术需要切削角膜,“减”去一部分眼部组织,ICL晶体植入术则是做一个“加法”,将可植入式隐形眼镜植入到眼内。

  晶体由特殊的材质制成,如果眼睛度数稳定,没发生较大变化,是可以一直使用的。当然,无论是激光近视手术和ICL晶体植入术都要求患者的近视度数处于相对稳定的状态,即近视度数每年增长不超过50度。

  ICL晶体植入术还有一个重要特点是可逆性,如果眼睛度数发生较大的变化,或者患上了白内障等其他眼病,晶体是可以取出的。

  难以将两种近视手术分个优劣,它们各有各的适应人群,医院会对有意愿做近视手术的患者做详细的术前检查,确认合适的手术方式,加强近视手术的安全。每年都会有不少数量的患者因为眼部条件的不适合而不能手术,但是如果条件合适,为什么不做呢?

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