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为什么白内障的诊治时机不同呢

时间:2021-08-25 来源: 爱尔眼科

  白内障是中老年人常见眼科疾病之一,也是年长者常见的困扰。同时,由于目前大多数人使用眼力的时间较过去都长,许多人都会碰上白内障问题。为了防治白内障,除了在视力开始模糊时,接受眼科检查,确定原因,及早接受诊治之外,新的研究报告显示,白内障也可通过饮食加以预防。

  什么是白内障?

  人眼的晶状体像照相机的镜头,一旦混浊了会阻挡光线进入眼内,这种混浊的晶体称为白内障。白内障可引起视力严重减退,影响日常工作、生活和学习。因此预防白内障,特别是老年性、外伤性及先天性白内障尤为重要。白内障的成因,除了遗传和生活方式等因素外,太阳紫外线的照射也是导致白内障的主要原因之一。

  措施白内障应注意以下问题

  外出要戴太阳镜

  太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因,特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后,可减少紫外线对眼睛造成的伤害。

  喝水

  体内缺水时,体内正常液体代谢紊乱,会产生一些化学物质。损害眼睛的晶状体而产生白内障。若已患白内障者,缺水会是病情加剧。

  适量服用维生素

  人眼中维生素C的含量约比血液中高出30倍。随着年龄的增大,营养的吸收功能和代谢功能下降,晶状体营养不良,维生素C含量下降,久之引起晶状体变性,形成白内障。为预防,可每天服用100~200mg维生素C,也可多吃些含维生素比较丰富的蔬菜和水果,如菠菜、四季豆、白菜、空心菜等绿叶蔬菜和苹果、橙、柑橘、柚子等水果。另外还可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、维生素B2、维生素E和其他微量元素(如硒)等,以及多吃些含以上物质多的蔬菜、水果、鱼、动物肝脏、蛋类等,少吃辛辣、油腻等难消化的食品。

  少食盐

  多吃盐会导致白内障的发生。

  适量服用阿斯匹林

  阿斯匹林可减缓白内障的发生,应每日服用0.1~1.0mg。因该药对胃粘膜刺激大,应饭后服用。

  不吸或少吸烟

  实验表明吸烟者比不吸烟人发生白内障概率高。

  怀孕期早期防病

  在怀孕期,特别是妊娠期前3个月,母亲生病吃药,可导致胎儿先天性白内障的产生。

  控制血糖

  糖尿病患者如果血糖控制不稳定容易导致眼病,如白内障、眼底出血等。

  为何白内障的诊治时机各不同

  白内障是一种常见的致盲眼病,特别是一些老年人大多数都患有白内障,其会给患者的生活带来了较大的不便。白内障包括先天性白内障、外伤性白内障等,不同的类型的白内障,其诊治时间都是不同的。那么如何选择白内障的时机呢?

  01先天性白内障

  先天性白内障原则上应尽早做手术,术后在外界光线刺激下,可促进视网膜黄斑功能的发育。应争取在生出后2个月内手术,不能超过3-4岁,一旦发现视力低于0.2时应立即手术。如超过6岁进行手术时,患者常常已患上难以恢复的弱视。但对不完全性白内障仍有一定视力者,手术可推迟到5-6岁后。

  对于先天性白内障手术能否行人工晶体植入当根据具体情况而定。儿童人工晶体植入手术的目的是矫正视力、防止弱视、恢复融合功能及立体视觉。因此,手术前应认真检查视功能,视功能发育不良的患者应尽早手术。

  但是,人工晶体植入术只是矫正儿童无晶状体眼的一种方法,而不是只有一个方法,2-3岁以下的儿童戴隐形眼镜仍是无晶体眼的优选方法。因人工晶体植入后患眼没调节功能,手术后虽获得较好的远视力,但是近视力仍较差。这点对于发育期的视觉系统不利,对上学读书的儿童患者影响较大。

  02外伤性白内障

  对于外伤性白内障,外伤性白内障晶体皮质在吸收过程中可刺激引起囊膜增生混浊,皮质引起的炎症反应可波及视网膜和视神经,虹膜粘连及新生血管可损害视功能,因而在伤后应及时诊治,以避免后期的并发症。

  外伤后晶体仅有局限性混浊者,不要急于做白内障手术,因难以判定损伤程度,可进一步观察。晶体皮质已全部混浊,皮质突出或游离到前房者,应尽早施行手术并尽可能完全去除晶体皮质。外伤后晶体全部混浊,皮质未进入前房者,应控制炎症反应,待外伤性虹膜睫状体炎稳定后即施行白内障手术。

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